就労継続支援B型には多くの加算があります。ここでは、障害福祉サービス専門の広島市の行政書士が、主な加算の要件、必要な帳票、返還の事例を一覧表で整理します。
1,就労継続支援B型の主な加算の要件・必要な帳票・返還の事例

| 要件 | 帳票 | 返還事例 | |
| 欠席時対応加算 | 利用の2日前〜当日の間に欠席の連絡があり、利用者(家族)に相談援助し、その記録をした | 欠席記録(欠席連絡のあった日、欠席した日、利用者の状態と相談援助の内容) | ・利用の3日以上前に欠席の連絡があったときも算定していた。
・相談援助の記録がなかった。 ・事業所都合の休みのときも算定していた。 |
| 福祉専門職員配置等加算 | 常勤の職業指導員と生活支援員の合計数のうち、作業療法士・社会福祉士・介護福祉士・精神保健福祉士・公認心理師の割合が、
加算Ⅰ:35%以上 加算Ⅱ:25%以上
加算Ⅲ: 職業指導員と生活支援員のうち、常勤が75%以上または 常勤の職業指導員と生活支援員のうち勤続3年以上が30%以上 |
・加算の届出書
・資格証 |
・従業員の入れ替わりのときに資格証の確認をしていなかった
・常勤の割合が下回っていた |
| 食事提供体制加算 | 管理栄養士の献立の監修の下、事業所(または外部委託業者)で調理した食事を提供 | ・加算の届出書
・食事量の記録 ・管理栄養士が献立を監修した記録 ・体重の記録(6カ月ごと) |
・個別支援計画に位置づけされていなかった
・事業所に調理員が配置されていなかった ・事業所の生産活動で作られた弁当を提供していた |
| 訪問支援特別加算 | 連続で5日欠席した利用者の自宅に従業員が出向き、相談援助を実施(事前の同意必要) | ・個別支援計画への訪問支援の必要性と訪問時間の記載
・訪問記録(日時、訪問者、相談援助の内容) |
・個別支援計画に位置づけされていなかった
・訪問記録に相談援助の内容の記録がなかった |
2,加算に必要な帳票

| 加算名称 | 帳票 |
| 送迎加算 | 利用者ごとの送迎日・送迎場所の記録 |
| 就労移行連携加算 | ・就労移行支援事業所の見学の記録
・就労移行支援事業所との見学の事前調整の記録 ・特定相談事業所への情報提供の記録 |
| 医療連携体制加算(Ⅰ〜Ⅳ) | ・医療機関との委託契約書
・主治医の指示書 ・主治医が指示した看護内容を記載した個別支援計画 ・実施した医療的ケアの主治医への報告書 ・看護師が実施した看護の報告書(日時、内容) |
| 医療連携体制加算(Ⅴ) | ・医療機関との委託契約書
・主治医の指示書 ・主治医が指示した看護内容を記載した個別支援計画 ・実施した医療的ケアの主治医への報告書 ・看護師が指導した喀痰吸引の指導の報告書(日時、内容) |
| 医療連携体制加算(Ⅵ) | ・医療機関との委託契約書
・主治医の指示書 ・主治医が指示した看護内容を記載した個別支援計画 ・実施した医療的ケアの主治医への報告書 ・認定特定行為業務従事者が指導した喀痰吸引の報告書(日時、内容) |
| 集中的支援加算 | ・広域的支援人材がアセスメントを行った記録
・広域的支援人材と事業所が共同で作成した集中的支援計画(1か月に1回以上の見直しが必要) ・広域的支援人材からの支援記録 ・利用者の状況及び支援内容の記録 ・利用者又はその家族からの集中的支援の同意書 ・広域的支援人材に支払った費用の支払記録 |
| 高次脳機能障害者支援体制加算 | ・高次脳機能障害支援者養成研修の修了証
・医師の診断書 |
| ピアサポート実施加算 | ・就労継続支援B型サービス費(Ⅳ)、(Ⅴ)、(Ⅵ)のいずれかの届出をしている体制届
・障害者ピアサポート研修を修了した職員が、従業者に対し実施した障害者に対する配慮等に関する研修の報告書(年1回以上) ・個別支援計画に基づき、ピアサポーターが行った相談援助の記録 |
| 地域協働加算 | ・就労継続支援B型サービス費(Ⅳ)、(Ⅴ)、(Ⅵ)のいずれかの届出をしている体制届
・地域協働の取組(生産活動収入の発生に係るものに限る)の内容 、利用者名、支援を受けた内容 ・取組内容の公表状況が確認できるもの(WAMNETまたは事業所のHP、加算の請求日までに月ごと取組ごとに公表している) |
| 障害福祉サービスの体験利用支援加算 | ・当日の体験利用の内容の記録
・体験利用支援を行うに当たっての地域移行支援事業者との連絡調整の記録 ・体験利用支援を行った際の地域移行支援事業者との情報共有や今後の支援方針の協議の記録 ・体験利用支援を行うに当たっての利用者への相談援助の記録 |
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